[2024.09.26, 뉴욕타임즈] 기억상실은 치매의 유일한 징후가 아니다 주의해야 할 일반적인 위험 신호 5가지를 소개합니다.

https://www.nytimes.com/2024/09/26/well/mind/dementia-signs-symptoms.html?smid=url-share

Memory Loss Isn’t the Only Sign of Dementia

 

크리스티나 다우라

 

 

 

다나 G. 스미스

2024년 9월 26일

신호 위반. 사기에 속아넘어감. 친구 차단.

기억 상실은 치매, 특히 알츠하이머병의 가장 잘 알려진 증상입니다. 하지만 전문가들은 초기 뇌 변화를 나타낼 수 있는 다른 경고 신호가 있다고 말합니다. 이는 건망증이 주요 증상이 아닌 치매 유형에 특히 중요합니다.

가끔씩 기억력이 떨어지는 것처럼, 이러한 문제들은 다른 연령이나 건강 관련 변화(또는 그저 나쁜 날)에 기인할 수도 있으므로, 전문가들은 이것들이 반드시 단독으로 치매의 위험 신호는 아니라고 강조했습니다. 하지만, 특히 두 가지가 합쳐졌을 때, 의사를 만날 때가 되었다는 신호일 수 있습니다.

1. 재정 문제

치매 환자는 기억 상실이나 다른 인지 증상이 나타나기 수년 전에 돈 문제 나 신용 점수 감소를 경험할 수 있습니다. 예를 들어, 청구서를 내는 것을 잊 거나 더 이상 예산을 고수할 수 없을 수도 있습니다.

캘리포니아 대학교 샌프란시스코의 신경학 교수인 윈스턴 치옹 박사는 "재정 관리 부실이 민감한 지표가 될 수 있는 이유 중 하나는 여러 뇌 영역의 상호 작용을 포함하는 매우 복잡하기 때문"이라고 말했습니다. 결과적으로 재정은 누군가의 인지에 균열이 나타나기 시작하는 첫 번째 영역 중 하나가 될 수 있습니다.

재정 결정 능력이 낮은 것은 전두측두형 치매를 앓는 사람들에게 특히 우려되는 문제입니다. 전두 측두형 치매는 비교적 드문 치매 유형으로, 질병 초기에 판단력이 영향을 받습니다. 이 질환을 앓는 사람 중 일부는 큰 충동적 구매를 할 수 있습니다. 다른 사람들은 평소에는 믿지 않는 사람을 신뢰하여 사기당할 위험이 커집니다.

치옹 박사는 "전두측두형 치매를 앓는 사람들은 잠재적인 부정적 결과에 덜 민감합니다."라고 말했습니다. 이로 인해 그들은 "다양한 종류의 조작에 대한 민감성"이 증가했거나 "돈을 낭비하거나 돈을 부주의하게 사용할 가능성이 더 높을 수 있습니다."

2. 수면 문제

수면 장애는 사람들이 나이가 들면서 더 흔해질 수 있으며, 노인들은 더 가볍게 잠을 자고 잠자리에 들고 예전보다 조금 일찍 일어나는 경향이 있습니다. 이는 완전히 정상적인 일입니다. 하지만 누군가의 수면 습관에 극적인 변화가 있는 경우, 즉 오전 3시에 아침을 시작하거나 낮 동안 깨어 있을 수 없는 경우, 이는 치매의 징후 일 수 있습니다 .

"뇌간과 같이 수면과 각성 주기를 조절하는 데 정말 중요한 뇌 영역 중 일부는 알츠하이머병의 영향을 가장 먼저 받습니다 ." 스탠포드 대학의 신경학 및 신경과학 강사인 조 위너의 말입니다. "그러므로 누군가가 기억 증상의 징후를 보이기 몇 년 전에" 그들은 수면 패턴의 변화를 경험할 수 있습니다.

루이소체 치매 (진행성 뇌 질환의 또 다른 유형) 에서 특히 발생할 수 있는 한 가지 변화는 사람이 꿈을 행동으로 옮기기 시작할 수 있다는 것입니다. 이는 루이소체 치매와 관련된 파킨슨병 에도 해당합니다. 일반적으로 우리의 근육은 REM 수면 중에 마비되는데 , 이때가 가장 생생한 꿈을 꾸는 경향이 있습니다 . 하지만 이 두 가지 신경퇴행성 질환에서 독성 단백질은 수면 마비를 제어하는 ​​뇌간의 세포를 공격합니다.

맥길 대학의 신경과 및 신경외과 교수인 로널드 포스투마 박사는 REM 수면 행동 장애 라고 불리는 이 증상은 단순히 정상적인 몽유병이나 몽유병이 아니라고 말했습니다. 그의 병원에서는 환자들이 "침대 파트너가 꿈에서 때리고, 비명을 지르고, 소리를 지른다고 말한 후에" 찾아오는 경우가 많습니다.

3. 성격 변화

작년에 발표된 한 연구 에서 연구자들은 치매를 앓은 사람들이 인지 장애의 징후를 보이기 전에 외향성, 친화성, 성실성이 약간 떨어졌다는 것을 발견했습니다. 연구를 주도한 플로리다 주립 대학의 행동 과학 및 사회 의학 교수인 앤젤리나 수틴은 치매 증상이 더 많이 나타나면서 이러한 성격 변화가 가속화되었다고 말했습니다.

이 연구는 표준화된 성격 검사를 사용하여 수행되었지만, 주의해야 할 일상 행동의 몇 가지 변화가 있습니다. 예를 들어 외향성의 감소는 사람이 더 소극적이 되거나 사회적 관계가 좁아지는 것처럼 보일 수 있습니다.

누군가가 "더 이상 자주 외출하지 않는다는 것을 알아차리는 것보다 그들의 기억력이 얼마나 쇠퇴했는지 알아차리는 것이 더 쉬울 수 있다"고 수틴 박사는 말했습니다.

이러한 성격 변화 중 일부는 뇌에서 발생하는 손상의 결과로 자발적으로 발생할 수 있습니다. 예를 들어 전두측두형 치매의 경우, 사람이 덜 신뢰하고 친절해지는 친화력의 감소 는 전두엽 피질의 뇌 용적 감소와 관련이 있습니다. 이는 이 질환의 핵심 구성 요소입니다광고

다른 경우에는 인지 증상 때문에 변화가 생길 수 있습니다. 예를 들어, 알츠하이머병을 앓고 있는 사람은 덜 양심적으로 보일 수 있으며, 기억력이 떨어지면서 점점 더 무질서해지거나 일이나 집안일을 완료하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

4. 운전 어려움

재정을 처리하는 것과 더불어 운전은 사람들이 매일 수행하는 가장 복잡한 인지적 행동 중 하나입니다. 세인트루이스의 워싱턴 대학교 신경학 조교수인 가네쉬 바불랄은 그의 연구에서 운전대 뒤의 문제가 다른 곳에서 나타나기 몇 년 전에 나타날 수 있음을 보여주었습니다.

운전은 "인지 체계의 궁극적인 혼합"이라고 바불랄 박사는 말했습니다. "그리고 만약 한 가지 어긋난 것이 있다면, 그것은 불행히도 운전자를 통제에서 충돌이나 충돌의 위험에 처하게 하는 것으로 타협하고 바꿀 것입니다."

인지 장애는 차에 긁힌 자국, 펜더 벤더(또는 간신히 피해) 또는 정지 신호나 신호등을 위반하는 것으로 나타날 수 있습니다. 사람들은 또한 갑자기 브레이크를 밟거나 가속하거나 너무 빨리 방향을 바꿀 수 있습니다. 그 결과, Babulal 박사는 운전을 많이 중단할 수 있다고 말했습니다. 특히 밤에, 날씨가 나쁠 때 또는 러시아워에 운전을 중단하거나 손주나 다른 승객을 태운 채 운전하는 것을 꺼릴 수 있습니다.

물론, 시력 문제, 신경병증 또는 약물 부작용과 같이 노령과 함께 발생할 수 있는 다른 신체적 문제는 사람들의 운전에 영향을 미칠 수 있습니다. 하지만 누군가의 능력에 문제가 되는 변화가 보인다면, " 자동차 열쇠 대화 "를 하는 것이 가치가 있을 수 있습니다.

5. 후각 상실

후각을 조절하는 뇌의 일부인 후각계는 알츠하이머병과 루이소체 치매에서 가장 먼저 손상되는 부위 중 하나입니다. 이는 파킨슨병에서도 마찬가지입니다. 이러한 질환이 있는 많은 사람들은 다른 증상이 나타나기 몇 년 또는 수십 년 전에 후각을 잃기 시작합니다 .

청력과 시력 상실은 치매의 위험 요인이 될 수 있지만 질병 자체로 인한 것으로 여겨지지 않는 것과 달리 , 후각 상실은 신경 퇴화의 가장 초기 증상 중 하나로 보입니다.

다양한 유형의 뇌 질환이 사람들의 후각에 다양한 방식으로 영향을 미치는 것으로 보입니다. 예를 들어, 알츠하이머병 환자는 냄새를 감지할 수 있지만, 잘못 식별할 수 있습니다. "그들은 '정말 좋은 냄새야. 너무 달콤한 냄새가 나. 가솔린인가 보다.'라고 말합니다." 포스투마 박사가 말했습니다. 반면, 파킨슨병과 루이소체 치매 환자는 "내가 그들에게 냄새를 맡게 한다는 것에 회의적"이라고 덧붙였습니다.

 

 

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▶ 요약

 

기억상실을 알아보는 징후 5가지

 

1. 재정 문제 : 돈문제가 생기고 신용불량이 될 가능성 있음

 

2. 수면 문제 : 잠을 가볍게 자고, 더 일찍일어나는 것처럼 수면 습관에 변화생기는 경우

(ex, 새벽3시에 아침을 시작, 낮에 깨어 있지 못한 경우)

 

3. 성격 변화 :  치매 앓기 전에 외향성, 친화성, 상실성이 약간 떨어진 것을 발견

 

4. 운전 어려움 : 차에 긁힌 자국, 정지 신호등 위반, 급 브레이크 혹은 급가속하는 경우

 

5. 후각 상실 : 신경 퇴화의 가장 초기 증상, 알츠하이머 환자들은 냄새를 감지 하지만, 잘못 식별함