2024 트럼프 대통령은 치매 관련 정책에 어떤 입장일까?
대통령 재임 기간과 2024년 선거 캠페인 기간 동안 도널드 트럼프는 알츠하이머병 치료를 포함해 치매에 대한 구체적인 목표 정책에 초점을 맞추기보다는 광범위한 관점에서 의료에 접근해 왔습니다. 그러나 그의 일반 의료 계획 중 일부는 치매 환자에게 간접적으로 영향을 미쳐 치료 및 처방약과 관련된 비용을 해결했습니다. 다음은 치매 환자에게 잠재적인 영향을 미칠 수 있는 그의 의료 정책에 대한 개요입니다.
광범위한 의료 개혁으로 인한 간접적인 혜택
트럼프의 의료 정책은 일반적으로 ACA(Affordable Care Act)를 해체하거나 크게 변경하는 것을 목표로 삼았지만, 그는 치매 환자에게 도움이 될 수 있는 몇 가지 조치를 취했습니다. 예를 들어, 그는 응급 치료 중 네트워크 외부 비용과 같은 예상치 못한 의료비로부터 환자를 보호하기 위해 고안된 법안인 _No Surprises Act_를 지지하고 서명했습니다. 종종 광범위한 의료 서비스가 필요한 치매 환자의 경우, 이 법안은 복잡한 치료 요구를 관리하는 가족의 재정적 스트레스를 완화할 수 있습니다.
No Surprises Act는 트럼프 행정부 하에 시작된 의료 정책 중 하나로, 환자들이 예상치 못한 의료비를 부담하는 것을 방지하기 위해 도입되었습니다. 특히 응급 상황에서의 외부 의료 기관 이용 시 발생할 수 있는 추가 비용을 방지하고, 환자가 예상하지 못한 의료비로부터 보호받을 수 있도록 했습니다.
이 법안은 2020년 말 연방 의회에서 초당적으로 통과되어, 2022년 1월부터 시행되었습니다. 주된 내용은 다음과 같습니다:
예상치 못한 청구 방지: 응급실에서 환자가 자신이 가입한 건강 보험 네트워크 밖의 의료 기관을 이용하게 되면, 종종 높은 비용이 청구됩니다. No Surprises Act는 환자에게 초과 비용을 청구하지 못하도록 하여 경제적 부담을 덜어줍니다.
비응급 의료 비용: 환자가 비응급 상태에서 의료 서비스를 받을 때, 의료 제공자가 네트워크 내 의료 비용을 환자에게 고지하도록 하고, 추가 비용이 발생하지 않도록 규정하고 있습니다.
비용 분쟁 해결 절차 마련: 환자와 보험사 간의 비용 분쟁을 해결하기 위한 중재 시스템을 도입하여, 병원이나 보험사가 환자에게 부담을 지우는 대신, 제3자의 중재로 해결할 수 있도록 했습니다.
이 정책은 트럼프 전 대통령이 비용 투명성을 강화하고, 미국 내 의료비 부담을 완화하기 위한 노력의 일환으로 시작되었으며, 이후 바이든 행정부에서도 유지되어 오늘날까지 시행되고 있습니다
트럼프는 또한 메디케어 가격을 다른 국가가 지불하는 저렴한 가격과 연결하여 처방약 비용을 낮추려는 최혜국 규칙(Most Favored Nations Rule)을 홍보했습니다. 비록 이 규칙이 법적 문제에 직면해 완전히 발효되지는 않았지만, 이 접근 방식은 치매를 포함한 여러 가지 약물에 의존하는 노인들의 본인부담금을 줄이기 위한 것이었습니다. 처방약 비용을 줄이는 것은 치매 환자에게 특히 도움이 될 것입니다. 왜냐하면 약물과 관련된 비용이 상당할 수 있기 때문입니다.
메디케어 및 메디케이드 초점
트럼프의 광범위한 의료 전략에는 노인 치매 환자를 지원하는 데 중요한 역할을 하는 메디케어와 메디케이드 개혁에 대한 요구가 포함됩니다. 구체적인 정책 세부 사항은 드물었지만 트럼프는 장기 요양 서비스에 대한 접근에 영향을 미칠 수 있는 더 큰 유연성과 대체 의료 모델을 옹호해 왔습니다. 예를 들어, 메디케이드는 메디케어에서 제공하지 않는 장기 치료를 보장하기 때문에 치매 환자에게 중요한 자원입니다. 과거 예산에서 트럼프가 제안한 메디케이드 삭감은 주거용 치료 시설에 대한 저렴한 접근을 위해 프로그램에 의존하는 치매 환자 옹호자들 사이에서 우려를 불러일으켰습니다.
치매 관련 정책의 격차
이러한 광범위한 개혁에도 불구하고 트럼프는 치매 관련 의료 정책을 설명하지 않았으며 치매 환자를 위한 연구 및 자원을 지원하기 위한 새로운 자금 지원 계획을 제안하지 않았습니다. 이는 옹호 노력과 입법 조치로 인해 최근 몇 년 동안 상당히 증가한 알츠하이머 연구 자금 증가에 대한 초당적 지원과 대조됩니다. Trump의 이전 정책 중 일부는 의료 가격 투명성 증진과 같은 관련 영역을 다루었으며, 이는 복잡한 의료 요구를 관리하는 가족에게 간접적으로 혜택을 줄 수 있습니다. 그러나 간병인에 대한 지원 개선, 조기 진단 강화 등 치매 관련 조치는 그의 정책 성명에서 대부분 다루어지지 않은 채 남아 있다.
비용 통제 조치 및 No Surprises Act와 같은 Trump의 광범위한 의료 계획은 치매 환자와 그 가족에게 재정적 구제를 제공하지만 그의 정책에는 치매 치료 및 자원에 대한 구체적인 초점이 부족합니다. 옹호자들은 간병인 지원 제공부터 알츠하이머 연구 자금 조달 증가에 이르기까지 치매로 인해 영향을 받는 점점 더 많은 가족을 지원하기 위해 보다 표적화된 조치가 필요하다고 주장합니다.
요약하면, 트럼프의 의료 제안은 치매와 같은 신경퇴행성 질환에 대한 전문적인 치료보다는 광범위한 금융 개혁을 강조합니다. 보다 구체적인 정책은 치매 환자와 간병인이 직면한 고유한 문제를 해결하여 국가 정책 논의에서 그들의 의료 요구가 적절한 관심을 받도록 보장할 수 있습니다.
2024년 선거: 해리스와 트럼프는 건강 정책에 대해 어떤 입장일까?
노아 통 지음 2024년 11월 4일 오후 9시 44분 에 작성된 기사 내용입니다.
2024년 11월 5일이 왔습니다. 유권자들은 대선에서 투표용지를 던지기 위해 투표소로 향할 것이며, 이는 향후 4년간의 건강 정책 방향을 형성할 것입니다.
카말라 해리스 부통령은 Affordable Care Act(ACA)를 더욱 강화하고 약가 협상 프로그램을 지원함으로써 바이든 행정부의 우선순위를 대체로 이어가겠다고 약속했습니다. 그러나 그녀는 2020년에 단일 지불자 의료를 지지했을 때 이전에 승인했던 오래된 입장에서 후퇴했습니다.
도널드 트럼프 전 대통령은 가격 투명성 이니셔티브를 계속할 가능성이 있지만 , 생식권에 대한 견해, ACA에 대한 경멸, 헤리티지 재단이 이끄는 프로젝트 2025와의 연관성, 로버트 F. 케네디 주니어와의 긴밀한 관계로 인해 비판에 직면해 있습니다.
두 경쟁자가 ACA, 생식권 및 약물 가격 협상에 어떤 접근을 할지 살펴보겠습니다.
저렴한 의료법
해리스는 오바마케어의 강점을 거듭 강조하며 법을 보호하겠다고 말했습니다. 민주당은 2025년 말에 만료되는 강화된 보조금의 연장을 추진할 가능성이 높습니다. 보험사들은 공화당도 세액 공제를 연장할 수 있다고 공개적으로 말하지만, 일반적으로 가능성은 낮습니다.
전 대통령은 대통령 임기 내내 ACA를 맹비난했고, 2017년 이 프로그램을 폐지하는 데 결정적으로 반대표를 던진 존 매케인 상원의원을 비판했습니다. 2024년 주기의 유일한 총선 토론에서 트럼프가 마침내 ACA를 대체할 계획을 세웠는지 묻는 질문에 트럼프는 "계획에 대한 개념이 있다"고 답했습니다.
트럼프의 부통령 후보 JD Vance는 일부 고위험 개인이 다른 위험 풀로 옮겨갈 수 있다고 말했습니다. 이는 ACA 이전의 개념으로, 더 아픈 환자에게 더 높은 보험료를 부과하는 결과를 낳았다고 전문가들은 말합니다. Harris는 트럼프가 ACA를 경멸하는 것은 유권자를 기존 질환으로부터 보호하지 않을 것이라는 것을 보여준다고 말합니다. 기존 질환은 더 이상 ACA 수혜자에게 문제가 되지 않습니다.
해리스는 또한 적격 회원을 대상으로 가정 건강 관리 , 시력 및 청력을 보장하는 메디케어를 지지한다고 밝혔습니다.
생식권
임신 중절과 생식 문제는 이민, 경제, 민주주의 자체에 앞서 이번 치열한 선거에서 결정적인 이슈가 될 가능성이 있습니다.
성별로 나뉜 유권자층에서 여성은 압도적으로 Harris에게 투표할 가능성이 있습니다. 그녀는 필리버스터를 없애고 시험관 수정과 미페프리스톤에 대한 접근성을 보호함으로써 Roe v. Wade를 복원하겠다고 약속했습니다.
트럼프는 자신의 정책이 여성을 보호할 것이며 임신 중절은 이제 주에 달려 있다고 말합니다. 그는 이전에 선출되면 IVF 치료가 정부와 민간 보험사에서 보장될 것이라고 말했지만, 이는 Project 2025의 목표와 상충됩니다. 많은 전직 트럼프 관리들이 마스터 플랜과 긴밀히 연결되어 있습니다. 그는 또한 미페프리스톤과 피임약에 대해 상충되는 발언을 했습니다.
로 대 웨이드 사건은 2022년 6월에 뒤집혔습니다. 트럼프는 두 명의 판사를 법원에 임명했는데, 두 사람 모두 법적 선례를 폐지하는 데 찬성표를 던졌습니다.
처방약
해리스는 상원에서 동점을 깨는 투표를 해서 인플레이션 감소법을 통과시켰고, 이를 통해 의료보험 및 의료급여 서비스 센터가 제조업체와 협상하여 처방약 가격을 낮출 수 있게 되었습니다.
이 문제는 정당 간 의견으로 나뉘어 있는데, 민주당은 메디케어와 환자가 누릴 수 있는 비용 절감을 지적하고, 공화당은 비용 절감이 과장되었고 혁신이 억제될 것이라고 주장합니다.
약국 혜택 관리자 개혁에 대해 해리스는 중개인의 "학대적 관행"을 단속하여 소규모 약국을 보호하겠다고 말했는데, 이는 주요 PBM의 논란이 되는 관행을 언급한 것으로 보입니다. 트럼프는 PBM 개혁을 어떻게 처리할 것인지 밝히지 않았습니다.
두 후보 모두 인슐린 공제금 상한액 35달러 를 충당하기 위해 노력했습니다 .